Изкуственият интелект обещава да трансформира диагностицирането на сърдечни заболявания

Лекари и медицински сестри в медицинския център Golborne, в един от най-бедните региони на Обединеното кралство, се тълпят в дребна стая за прегледи, нетърпеливи да тестват нов стетоскоп.

Анструментът наподобява сходно на употребяваните в клиниката, които не са преработвани от към 200 години. Този обаче има забележителна разлика: той употребява изкуствен интелект за незабавно разкриване на сърдечни болести.

Организацията Golborne, която се намира над железопътната линия от богатия квартал Нотинг Хил в Лондон, е една от 200-те хирургии на персонални лекари на север -западен Лондон и Уелс да получат стетоскоп с изкуствен интелект при първото внедряване на технологията в Обединеното кралство в първичната здравна помощ. Почти половината от пациентите на Golborne идват от небели малцинствени етнически групи, които са склонни да се сблъскат с по-висок риск от гибел от сърдечни болести.

Инструментът е лицензиран от медицинските регулатори за приложимост от общопрактикуващите лекари и ще бъде първият AI артикул, на който може да се разчита за определяне на животоспасяващи медикаменти, без първо да е нужен обзор от експерт.

ИИ диагностиката дава обещание да промени играта за Националната здравна работа на Обединеното кралство и нейния личен състав, който работи под голямо напрежение. Тъй като здравната работа се насочва към това, което се чака да бъде една от най-тежките зими, цифрите през октомври демонстрираха, че хората чакат съвсем рекордните 7,7 милиона неспешни срещи.

Ако е вярно планиран и тестван, AI софтуерът може да даде незабавни резултати, на ниска цена е за внедряване в мащаб и може да помогне за приоритизиране и подбиране на пациенти в описи на чакащи. Скоростта на технологията може да помогне за отбягване на хиляди смъртни случаи, като в същото време предлага огромни спестявания на претрупаните здравни услуги.

„ Има към 300 000 пациенти в описи на чакащи за диагностика за сърдечни болести “, сподели Михир Келшикер, кардиолог от NHS и клиничен помощник по цифрово опазване на здравето в Imperial College London, който следи внедряването на новия инструмент.

Експерти споделиха, че разпространяването на сърдечните болести в Обединеното кралство евентуално ще бъде към два пъти повече от записаните цифри.

Целта на AI стетоскопа, планиран от Mayo Clinic spin-off Eko, е да запълни тези пропуски и да избави живота на сърдечни пациенти, които в последна сметка се нуждаят от незабавна помощ в болница. „ Това е метод за ранно лекуване на пациентите, до момента в който чакат “, сподели Келшикър.

За всеки пациент, признат от първичната здравна помощ, преди приемане по неотложност, NHS икономисва £2500. „ Мащабиране на това единствено в един бранш в северозападен Лондон ... неотложно ще отключи към £1 милион на година за системата “, сподели Келшикър.

Традиционната процедура постоянно е неправилна. Личните лекари правят първата диагностика, като употребяват елементарни стетоскопи и тяхната клинична преценка. Въпреки това, постоянно срещаните признаци на сърдечна непълнота, като отмалялост и отичане на корема, са доста общи и постоянно се пропущат по време на рутинни 10-минутни срещи, което може да докара до тежко прилошаване на пациентите.

Всяка диагноза на сърдечно заболяване изисква кръвен тест за удостоверение, както и ориентиране към експерт за осъществяване на електрокардиограма или сканиране. Пациентите не могат да бъдат лекувани без удостоверение от двата теста.

Въпреки че диагнозите са предопределени да бъдат сложени в границите на шест до осем седмици, понастоящем са нужни приблизително осем до 12 месеца, с цел да се види кардиолог в Обединеното кралство.

„ Има към 30 000 смъртни случая в остатък годишно, до момента в който чакат тези типове проби. Така че там е тясното място “, сподели Келшикър. " Хората умират излишно. "

В клиниката Golborne през ноември Патрик Бахтигер, доктор от NHS по незабавна медицина и откривател в цифровото здраве, показва стетоскопа с изкуствен интелект на Роналд, пациент, който се възвръща от инфаркт. Бахтигер, който е сътрудник на Келшикър по плана, сложи устата на стетоскопа върху гърдите на Роналд за 15 секунди, до момента в който главните логаритми проучиха сърдечния му темп и неотложно качиха резултатите онлайн.

Ясмин Разак, старши персонален доктор в клиниката, беше впечатлен от скоростта и лекотата на потребление на инструмента, както и от нюансираните измервания, направени от софтуера. Тя към този момент го е тествала на болен пациент по време на домашно посещаване. „ Достигаме до повече от популацията, което нормално се бори за достъп до опазване на здравето “, сподели тя. „ Тук има капацитет да се направи скрининг на равнище популация, защото първо се стигна до първичната здравна помощ. “

Лекарите ще би трябвало да потвърдят диагнозата AI с кръвен тест, който нормално лишава няколко седмици, с цел да завършете локално. Лекарствата могат да бъдат предписани незабавно.

Традиционно започващите компании трябваше да пилотират, финансират и тестват своята технология с обособени лечебни заведения и тръстове на NHS, органите, виновни за даването на здравни грижи в даден район.

Това забавя процеса за увеличение на мащаба и може да се трансформира в спънка за приемането на технологията, сподели Келшикър.

Въпреки че стетоскопът с изкуствен интелект към този момент не е в експериментален стадий и не се нуждае от попълване на формуляри или поръчки за единодушие на книжен притежател, сподели Келшикър на клиничния личен състав в Golborne, което е в най-нуждаещото се поделение в Лондон и второто по величина лишени в Обединеното кралство.

„ Това е същото като да предложите на пациента ЕКГ или обзор с вашия стетоскоп “, сподели той. „ Молим ви да употребявате това за всеки възрастен, който идва в практиката. И повода за това е да се затвори празнината в откриването на тези сърдечни болести. “

За 15 секунди стетоскопът Eko може да открие три типа сърдечни болести: сърдечна непълнота, която съставлява до 4 % на годишния бюджет на НЗОК; предсърдно мъждене или погрешен сърдечен темп, което е най-голямата причина за инсулт; и клапно сърдечно заболяване.

В клинични изследвания Eko съумя да открие към 85 % от лечимата сърдечна непълнота при пациенти. Той имаше 93 % специфика по отношение на кръвния тест, което значи, че пациентите с диагноза AI съвсем постоянно имат и необикновен кръвен тест.

Разак, която употребява стетоскопа Eko от няколко седмици, сподели, че версията с изкуствен интелект наподобява по-малко обичайната в дизайна си спрямо другите, които е употребила, което може да даде причина на по-възрастните лекари да спрат. Освен това изисква мобилно устройство за сдвояване и постоянно зареждане - спомагателни стъпки, с които тя и другите ще би трябвало да свикнат.

Въпреки това възприемането на инструмента в практиките на персоналните лекари „ приказва единствено за себе си “, сподели тя. „ Видях вълнението към този стетоскоп, всеки вижда цената, а кабинетите на общопрактикуващите лекари, които се записват, са такива, които нормално са прекомерно заети, с цел да създадат смяната да се случи, да тестват нова технология “, сподели тя.

„ Свързва още веднъж общопрактикуващите лекари с това, което обичат в работата си в първичната здравна помощ, което прави обилни разлики в здравето на техните пациенти. “

Допълнителен репортаж от Сара Невил